办理护照申请表
办理护照申请表
| 申请编号条形码 |
（以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑墨水笔、碳素笔逐项填写）
| 身份证号码 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 姓 | 名 | 性别 | □男 □女 | 贴照片处 近期正面免冠半身 白色背景彩色照片 相片大小：48×33mm 头部宽度：21—24mm 头部长度：28—33mm | 照 片 条 形 码 | ||||||||||||||||||||||||||
| 拼音姓 | 拼音名 | 民族 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 出生日期 | 出生地 | 职务 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 户口所在地 | 区（市、县） 派出所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 工作单位 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 现居住地址 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 联系电话 | 固定电话： 移动电话： | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 申请类别 | □ 首次申请 □ 遗失补发 □ 到期换发 □ 页满换发 □ 损坏换发 □ 变更加注 □ 其它换发（原因： ） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 原护照号码： 签发地： 有效期至： 年 月 日 护照加注内容： | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 出 境 事 由 | □定居 □旅游 □访友 □探亲 □商务 □就业 □自费留学 □培训 □奔丧 □劳务 □公派留学 □其他（ ） | 前往地 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 家庭 主要 成员 ︵ 父母 配偶 子女 ︶ | 称 谓 | 姓 名 | 年龄 | 工作单位、职务 | 家庭住址 | ||||||||||||||||||||||||||
| 本人 简历 ︵ 从18 周 岁 开 始 填 写 ︶ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 申 请 人 声 明 | 1、本人知道，凡属于登记备案的特定岗位人员必须按人事管理权限出具单位意见。否则，由此造成的一切后果由本人承担； 2、本人保证，本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件、相片和相关的证明资料真实有效。如有虚假将承担法律责任。 申请人亲笔签名： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 未满十六周岁申请人，办理因私护照时，须由父母或法定监护人陪同。其父母或法定监护人须作出如下声明：本人是申请人的 o 父亲 / o 母亲 / o 法定监护人（称谓） ，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请。本人身份证号码： 声明人亲笔签名： 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 公安机关特别提醒您：递交申请前请仔细阅读以下内容，谢谢您的合作 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 1、按照法律规定，申请人须携带本人身份证、户口簿原件亲自递交申请表； 2、请将申请人身份证（正反两面）、户口簿（申请人所在页）复印在同一A4纸上，随申请表一同递交；其余所需证明资料，请按照A4纸规格提交； 3、当公安机关按照有关规定对申请条件、办理时限等事项进行必要的变更或调整时，恕无法逐项列举和通知，有关改变事宜以申请人递交申请时的规定为准。 | |||||||||||||||||||||||||||||||